预算辩论将包括卫生部门人员配置方案Gregory T. Federspiel著
财政委员会和市政委员会正在考虑增加一些工作人员,作为23财年预算的一部分,选民最终将在今年春季的年度城镇会议上讨论和批准,无论是否进行修改。除了警察和消防部门提出的新要求外,卫生委员会还要求为卫生部门增加工作人员。
目前,我们的卫生部门由一名每周工作26小时的行政人员和一名每周工作10小时的公共卫生护士组成。我们依靠外部合同服务来完成委员会第五章化粪池系统的监管工作,以及食品企业和住房的检查要求。当然,在COVID大流行的高峰期,我们不得不大幅增加公共卫生护士和BOH管理员的工作时间。幸运的是,我们能够利用州和联邦的资金来支付员工们兢兢兢业、毫无怨言地提供的额外工作时间。
大多数城镇都有健康代理人,兼职或全职的。从90年代开始,曼彻斯特就没有经纪人了,要么是埃塞克斯的,要么是我们自己的。虽然大流行最终会消退,但COVID可能会像流感一样,每年都有起起伏伏。未来我们很可能会看到新的病毒和其他传染病带来的挑战。拥有一个卫生代理意味着我们可以减少我们需要的合同服务的数量,获得一个部门负责人来协助卫生委员会,并在城镇和各种区域合作努力中保持更强的公共卫生需求,这些努力已经到位,而且可能会到位。
BOH提出了两种不同的模型。一种选择是寻找一个新的兼职健康代理,保持目前的行政职位的工作时间,减少我们所依赖的合同服务的数量。另一个选择是寻找一个全职代理,维持行政职位的工作时间,几乎取消所有的合同服务。这两种选择的成本相似,取决于新健康代理人每周工作的最终小时数。无论采用哪一种方案,我们都可以动用联邦《美国救援计划法案》(ARPA)的部分资金来支付头四年的高成本。
BOH倾向于采用兼职健康代理人模式,因为他们认为雇佣一个拥有食品和住房检查技能或Title 5技能的兼职代理人会更容易。如果我们选择全职代理路线,我们将寻找具有所有必要技能/培训的人,这可能证明是困难的。
这次大流行暴露了我们卫生系统的许多缺陷,包括许多地方卫生机构资源不足。国家正在着手加强对保健人员的培训和认证要求,并正在投资于更多的区域努力。区域合作为当地社区提供所需的专门知识和援助,这方面有很好的例子。我们的一些邻国正处于探索这些可能性的早期阶段。我们的卫生委员会认为我们的内部能力是目前的优先事项。
这种压力和其他增加人员的压力正在出现。有些部门,比如警察局,是新出台的州法律的结果。其他机构,如消防局,则是社会变革和志愿服务减少的结果。就卫生部门而言,考虑到当今日益增长的传染病威胁,我们一直依靠最基本的人员配备模式,这是远远不够的。制定一个合理的预算,以满足这些众多的服务提供挑战。同意所有的请求将意味着一旦任何奖助金耗尽,税收将增加到通常的2.5%以上。选民在城镇会议上的选择将提供最终的答案。